为切实落实重性精神疾病医疗保障惠民政策,减轻精神病患者家庭就医负担,规范基层精神科诊疗医保结算管理,近日,姚安县医保局组织待遇保障、药品采购、稽核等业务股室工作人员,前往栋川社区卫生服务中心开展精神科住院、重性精神病门诊纳入医保支付范围专项现场验收工作。
验收组采取实地查看病区环境、查阅相关制度、查验药品储备、测试医保结算系统等多种方式,逐项开展核验工作。验收组深入精神科病房,详细了解病区收治条件、日常诊疗护理、在院患者管理情况;重点核查重性精神病病种认定标准、门诊慢病申请流程、用药目录执行、收费项目合规性以及医保信息系统结算适配情况。
结合现场核验情况,验收组对完善诊疗场地、配齐医护人员、规范医保基础管理等筹备成效予以肯定,同时针对医保政策宣传、慢病材料归档、集采药品使用、医保系统运维等细节问题现场反馈,提出整改优化意见,明确整改时限与标准。

重性精神病患者需长期服药、持续治疗,医疗开销给患者家庭带来沉重压力,将相关住院及门诊慢病纳入医保报销,是民生保障的重要举措。下一步,姚安县将严守医保基金安全底线,规范诊疗与收费行为,持续优化医保结算服务,让我县重性精神病患者就近就医、便捷报销,打通精神疾病医保保障基层“最后一公里”,切实把医保惠民政策落到实处,不断提升群众就医获得感与幸福感。(马继华)