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姚安县医疗保障局“三举措”推动树立和践行正确政绩观学习教育与医保业务工作深度融合
来源: | 访问量: | 发布时间: 2026/5/9 10:41:08

姚安县医疗保障局认真践行“中国医保,一生守护”这份对人民群众最真挚的承诺,“三举措”推动树立和践行正确政绩观学习教育与医保业务工作深度融合,守护好每一位群众的“看病钱”“救命钱”。

强化政治引领,在思想淬炼中校正政绩观始终坚持把政治建设摆在首位,召开专题会议传达学习各级关于树立和践行正确政绩观学习教育部署要求,依托党组理论学习中心组学习、“三会一课”、主题党日、职工会等方式开展学习和研讨,引导全体干部职工从思想根源上摒弃形式主义、官僚主义,树牢“不作为就是失职,乱作为就是渎职”的责任意识,深刻领悟“为民造福”是正确政绩观的核心内涵。

勇于攻坚克难,在工作落实中体现硬担当一是抓实参保扩面工作,搭建“线上+线下”立体化宣传矩阵,持续提升群众政策知晓率,营造“人人知晓、自愿参保”的良好氛围。截至目前,2026年基本医疗保险参保缴费184366人,完成目标任务数的97.84%。二是切实推进智能监管子系统应用,班子成员带队深入定点医药机构督促指导接口改造,帮助协调解决定点医药机构在接口改造过程中存在的问题和困难。截至目前,全县57家定点医药机构已全部接入智能监管子系统(除州本级外全州首家完成接入)并正常运行,累计触发1131568次,提醒2121次,实际遵从率100%,提醒金额862904.44元,遵从金额16976元,实现监管关口从“事后惩处”向“事中预警、事前预防”延伸。三是深化2026年医保基金管理突出问题专项整治,联动县纪委监委、卫健、市场监管等部门,建立多部门参与的专项整治工作协作机制和信息共享、线索移送、联合检查、结果互认的跨部门综合监管机制,组织定点医药机构开展全覆盖自查,自查自纠发现八类22个违规问题,涉及违规金额39783.59元已主动上缴医保专户;专项整治共发现问题47个,已整改46个,追回违规资金22.89万元,退还群众资金26.02万元,移交县纪委监委问题线索3件;县人民法院移交民事纠纷案件2件,追回涉及违规报销医保资金18359.57元。

优化经办服务,在便民利民中诠释真情怀一是全面落实药品和耗材集中带量采购政策,2026年第一季度全县15家定点医疗机构参加了云南省药品集中采购平台和医保信息平台招采子系统线上采购,网采药品配送总金额1185.96万元,其中:集采药品金额640.19万元,集采金额占比53.98%,比2025年提升0.98%;采购医用耗材配送总金额1026.21万元,其中:集采医用耗材金额331.42万元,集采金额占比32.3%,比2025年提升2.52%,节约医疗机构药品耗材采购成本和医保资金1115.63万元,有效降低群众就医负担。二是推行医保经办事项“下沉办”“延伸办”,将部分经办事项下沉乡镇卫生院、村(社区)卫生室,在4家银行和1家保险公司、1家县级医院设立“医保便民服务站”,打通了服务群众“最后一公里”。三是持续推行医保经办服务“高效办成一件事”,实现40项医保经办业务“一窗办结”“全州通办”,2026年受理办结医保关系转接、生育报销、手工零星报销、异地就医备案等事项4607件。四是全力推进“互联网+医保”服务,构建医保电子凭证、刷脸结算、手机APP/小程序线上缴费支付体系,实现挂号、就诊、缴费、报销“一站式”办理,医保电子凭证激活率达96.97%,结算率达71.08%,移动支付结算量稳步提升。(李彩菊)