县政协提案委员会：

你们提出的《关于发展功能型养老和康养产业的提案》，交由县民政局办理，现答复如下。

一、案由

姚安县60岁以上老年人口占比已达18.7%，其中失能半失能老人2641人，农村空巢老人占比超65%。近年来，姚安县初步探索医养服务，但受县域经济水平、资源配置等因素的制约，面临以下难题：

（一）服务体系城乡失衡。县城养老服务中心，不能满足县域内老年人的医养需求；在全县9个乡镇中，仅栋川镇、光禄镇的卫生院与敬老院距离较近，其余乡镇老人就医存在路程远、就医不方便的问题。

（二）专业资源短缺。全县医养机构专业护理人员不足20人，平均每115名失能老人仅配1名护理员；乡镇卫生院老年病专科医生仅3人，中医药适宜技术在养老服务中应用率不足15%，远低于全国28%的平均水平。这些问题导致姚安县医养服务呈现“县城挤、农村缺”的困境，与老年人“就近获得医疗康养”的需求存在较大差距。

二、答复内容

（一）全县养老机构基本情况

2025年底，全县总人口208868人，其中：60岁以上老年人42882人，老年人口占全县总人口的20.53%，失能半失能老人2641人，占全县总人口的12.64%。截至2026年3月底，全县共有公办养老和公建民营养老机构7个。其中：姚安县福利院1个、乡镇敬老院4个、姚安县养老服务中心1个、公建民营养老机构1个（姚安乐养中心）。现有入住老人392人，有服务人员43人。目前，全县有特困供养老人384人（其中分散供养老人282人，集中供养老人102人）。

（二）全县医养融合服务的困境

一是服务体系城乡失衡。全县34家养老机构中，能提供集中养老服务的机构共9家，其中具备集中医养融合服务能力的养老机构共3家，即：姚安县养老服务中心（县中医院）、前场镇敬老院（前场卫生院）、太平镇区域性养老服务中心（太平卫生院），这3家集中养老与公共卫生医疗机构共建，服务场所在一起，为123名老年人提供医养融合服务，占集中供养老年人数的31.62%；其他6家老年人集中供养机构与公共卫生医疗机构是分立的，养老机构与医疗机构之间有一定的距离，导致医养融合难度大，只能在养老机构所在地的卫生院或县级两家医院建立医养合作关系。全县有在院老人389人，工作人员81人。其他为村（社区）日间照料中心，不具备集中供养功能。

二是专业资源短缺。全县医养机构专业护理人员不足20人，平均每115名失能老人仅配1名护理员；乡镇卫生院老年病专科医生仅3人，中医药适宜技术在养老服务中应用率不足15%，远低于全国28%的平均水平。这些问题导致姚安县医养服务呈现“县城挤、农村缺”的困境，与老年人“就近获得医疗康养”的需求存在较大差距。

三、下步工作计划

（一）构建县域三级医养服务网络，破解城乡失衡难题

1.做强县城核心服务节点。一是推动县人民医院转型“综合+老年病”双特色医院，增设康复护理病区，开放部分床位，重点收治失能失智老人，将中医药康复理疗纳入核心服务。二是对县公办养老机构进行升级改造，按二级医院标准建设医务室，配备DR、血常规分析仪等基础设备，实现“医疗+养老”一体化服务。

2.完善乡镇枢纽服务功能。一是完成前场镇、弥兴镇等6个重点乡镇“卫生院+敬老院”资源整合，实现医疗用房与养老区域打通，共享医护人员、药品资源，确保每个乡镇至少有1处标准化医养服务点。二是配置移动医养巡诊车，覆盖偏远乡镇，定期开展老年病筛查、用药指导服务，建立“健康档案+定期随访”机制，解决“看病远”问题。

3.激活村级末梢服务。一是推广“村医+村干部+志愿者”服务模式，在77个行政村设立“医养服务站”，由村医每月开展2次上门巡诊，村干部协助代取药品等。二是依托村级文化活动中心，开设“银龄健康课堂”，邀请县医院专家每月下乡授课，普及慢性病管理、康复护理知识。

（二）强化专业人才与技术支撑，补齐服务短板

1.建立人才定向培养与激励机制。一是与楚雄医专合作开设“姚安医养定向班”，每年培养一定数量的护理专业学生，毕业后定向分配至乡镇医养机构。二是打通职称晋升通道，明确医养机构医务人员与公立医院同等待遇，对在乡镇服务满5年的护理人员，优先推荐晋升职称，提高基层岗位吸引力。

2.提升中医药服务能力。一是以县中医院设立“老年病中医专科”为契机，开发适合老年人的针灸、推拿、中药膏方等服务包，推广至乡镇医养机构。二是对乡镇卫生院医务人员开展中医药适宜技术培训，使全员掌握拔罐、艾灸等基础技术，提高基层医养服务的中医特色。

（三）推进智慧医养建设，提升服务效率

1.搭建县域医养信息平台。一是依托姚安县全民健康信息平台，整合医疗、养老数据，为老年人建立“一人一档”电子健康档案，实现县、乡、村三级数据互通，医生可实时查询老人病史、用药记录。二是开发“姚安银龄通”微信小程序，提供在线问诊、护理预约、紧急呼叫功能，对接乡镇卫生院，确保老人需求1小时内响应。

2.推广适老化智能设备。一是为全县建档失能老人免费发放智能手环，具备心率监测、一键呼救功能，数据实时同步至乡镇卫生院，实现风险预警。二是在乡镇医养机构安装智能护理床、康复机器人等设备，提升照护效率，减轻护理人员负担。

感谢你们对民政工作的关心和支持！

姚安县民政局

2026年6月30日